Contexte

Présentation de la Fondation Pierre Fabre

La Fondation Pierre Fabre -(ci-après la “FPF”), reconnue d’Utilité Publique en 1999, a pour objet de permettre aux populations les plus défavorisées d’accéder aux soins et aux médicaments de qualité. En 2023, la FPF conduit 35 programmes dans 20 pays sur cinq axes d’intervention dont la dermatologie qui vise d’une part, à promouvoir l’accès aux soins dermatologiques grâce à la télé-expertise et, d’autre part, à améliorer la prise en charge holistique des besoins des personnes atteintes d’albinisme (ci-après les “PAA”) à travers des programmes de prévention, de formation et de prise en charge médicale, ainsi que la fourniture de bourses scolaires et de renforcement socio-économique.

Ces interventions s’inscrivent dans une double démarche : d’innovation grâce à son expertise scientifique et médicale, et de pérennité via une approche partenariale avec les autorités et acteurs locaux. Depuis 2015, la FPF est devenue une actrice reconnue sur la thématique de l’albinisme tant dans le tissu associatif local des PAA sur le continent africain qu’auprès des autorités politiques et instances internationales qui sollicitent régulièrement sa contribution. La FPF et ses partenaires locaux mènent des programmes de soutien auprès d’environ 10 000 PAA au Mali, en Tanzanie, au Malawi, au Togo, en Ouganda et en Côte d’Ivoire.

Présentation du projet APPASAAS

L’albinisme et la prise en considération du handicap sont sous largement adressés dans les politiques publiques des pays concernés. Les parcours de soins dédiés et adaptés aux besoins spécifiques des PAA ne sont pas définis et/ou peu disponibles et les professionnels (personnels de santé ou éducatifs) souvent peu formés à ces spécificités. Si les associations de PAA existent à travers le continent africain, elles sont majoritairement peu structurées et leurs actions fragmentées. Elles disposent de peu de moyens pour porter leur voix et participer aux processus décisionnels les concernant. Pour des questions d’accès, de pérennité et d’équité, il est donc essentiel d’accompagner le tissu associatif vers une coordination et une autonomisation de fonctionnement, afin que les organisations de PAA puissent jouer leur rôle notamment en matière d’information et de sensibilisation.

Ce projet, via une première phase de trois ans, ambitionne de renforcer la protection, la prévention et l’accès aux soins des PAA en Côte d’Ivoire, en Ouganda, au Niger, en RDC et à Madagascar (ci-après le Projet”).

Le Projet cherchera à compléter les programmes déjà engagés sur fonds propres par la FPF dans certains de ces pays et destinés à atteindre les trois résultats convergents suivants :

• Renforcer les capacités des associations de PAA en les accompagnant dans leur structuration et leur mise en réseau (1) ;
• Améliorer l’orientation vers une prise en charge holistique des PAA (2) ;
• Contribuer au plaidoyer pour la mise en place de politiques nationales de protection des PAA (3).

Contexte du diagnostic

En raison de leur absence de mélanine, les PAA sont particulièrement vulnérables aux lésions cutanées graves, notamment les kératoses actiniques et les cancers de la peau, en particulier dans les pays tropicaux où l’exposition solaire est intense. Malgré l’urgence médicale que représentent ces pathologies, les réponses sanitaires restent souvent limitées, inadaptées ou inexistantes, en particulier dans les zones rurales.

Dans le cadre de sa mission d’amélioration de l’accès aux soins pour les populations des pays les moins avancés, et en cohérence avec son positionnement stratégique visant à intervenir sur des thématiques de santé publique majeures mais négligées par les acteurs internationaux, la Fondation Pierre Fabre (FPF) a identifié la dermatologie comme une priorité d’action. En effet, bien que les dermatoses courantes soient souvent bénignes, elles peuvent évoluer vers des formes sévères lorsqu’elles ne sont pas correctement diagnostiquées ou traitées. Ces pathologies, qui touchent entre 30 % et 70 % des populations selon les contextes, sont par ailleurs particulièrement stigmatisantes du fait de leur visibilité, de leur caractère parfois contagieux, et du manque de compréhension qu’elles suscitent. Pourtant, elles mobilisent peu les autorités sanitaires et les bailleurs internationaux, ce qui contribue à leur invisibilité dans les politiques de santé.

Les données issues de plusieurs pays d’Afrique Subsaharienne mettent en évidence une offre de soins dermatologiques très limitée, tant en termes de personnel formé que d’infrastructures accessibles en dehors des capitales. Le manque de dermatologues est particulièrement frappant, avec parfois seulement quelques spécialistes pour plusieurs millions d’habitants. Cette réalité affecte, à plus forte raison, les personnes vivant avec l’albinisme, pour lesquelles le risque de développer un cancer cutané est significativement plus élevé.

Depuis 2006, la Fondation Pierre Fabre agit pour améliorer la prise en charge des maladies de peau en Afrique subsaharienne, avec un accent particulier sur deux axes : d’une part, le déploiement de la télédermatologie dans les zones rurales afin de renforcer les capacités de diagnostic à distance ; d’autre part, le soutien à des programmes de sensibilisation, d’accompagnement et de soins pour les personnes atteintes d’albinisme, particulièrement exposées et vulnérables.

Face à ces enjeux, il apparaît indispensable de renforcer les dispositifs de soins dermatologiques et des formations adaptées aux réalités locales. Un état des lieux approfondi de l’offre de soins dermatologiques, des dispositifs existants de formation initiale et continue, et des besoins spécifiques des populations vulnérables, en particulier les personnes atteintes d’albinisme, s’impose pour guider des interventions efficaces.

Aussi, la FPF souhaite bénéficier des services d’un Consultant en vue de procéder à un état de lieux de l’offre de soins et des services en dermatologie, ainsi que des dispositifs de formation en dermatologie dans les cinq (5) pays suivants : Côte d’Ivoire, Madagascar, Niger, République Démocratique du Congo, Ouganda (ci-après le “Diagnostic”). L’ensemble des tâches sera confié au Consultant.

Objectif de l’état des lieux

L’état des lieux se concentrera sur :

• La stratégie nationale du ministère de la santé, ainsi que les plans et programmes couvrant la dermatologie lorsqu’ils existent ;
• Un état des lieux des acteurs, OSC / ONG et services privés (cliniques et cabinets privés) de dermatologie complètera le rapport afin d’avoir une vision large du panel des acteurs en dermatologie ;
• Des informations relatives aux ressources humaines formées et disponibles, l’offre de services, l’accessibilité des soins et du suivi des patients afin d’avoir une vision globale de la situation ;
• Identifier les cursus de formation existant dans le pays, identifier les curricula de formation et le nombre de professionnels de santé formés par catégories socio-professionnelles ;
• Une cartographie des acteurs ;
• Elaborer des recommandations à l’usage des acteurs nationaux, en priorité les autorités sanitaires, pour guider les actions de renforcement de l’offre de soins et de formation en dermatologie. Dans la mesure du possible des recommandations spécifiques à l’offre de soins dermatologique pour les PAA sont attendues.

L’atteinte des objectifs nécessitera (i) une revue de la littérature afin d’identifier et de centraliser les documents clés de référence, (ii) des revues documentaires, (iii) des entretiens avec un panel large d’acteur de l’accès aux soins et (iv) des visites de terrain sont à prévoir. Une cartographie des acteurs et de l’offre de soin est attendue.

L’ensemble des activités visées ci-avant à mener par le Consultant pour la réalisation du Diagnostic étant ci-après désigné les “Services Consultatifs”.

Résultats attendus

Les informations et les données collectées lors des Services Consultatifs ainsi que les résultats d’analyses et recommandations seront présentés lors d’une restitution finale, accompagné d’un support de présentation. De plus, un rapport par pays sera élaboré afin d’apporter un état des lieux clair de l’offre et de l’accessibilité des services de soins en dermatologie pour chacun des cinq (5) pays.

Une séance de restitution après la réalisation des Services Consultatifs dans chaque pays sera organisée ainsi qu’une restitution finale après la remise du Rapport Final.

Calendrier des services consultatifs et livrables

Calendrier

Les Services Consultatifs seront réalisés sur une durée de 6 mois maximum. Il reviendra au soumissionnaire de proposer son propre planning, en prenant en compte les dates de début des Services Consultatifs ainsi que la validation finale du Rapport Final.

• Début du contrat : 01 aout 2025
• Remise des livrables : 31 décembre 2025
• Fin du contrat : 31 janvier 2026

Livrables

Le Consultant s’engage à remettre à la Fondation Pierre Fabre (i) un Rapport Pays pour chacun des cinq pays – Côte d’Ivoire, Madagascar, Niger, République du Congo, Ouganda, puis (ii) une restitution finale, de préférence, au siège de la Fondation Pierre Fabre, accompagnée d’un support de présentation, au plus tard le 31 janvier 2026.

Il est attendu dans les rapports par pays définitif :

• Une page de synthèse ;
• La méthodologie utilisée (critères de pondération, analyse documentaire, entretiens réalisés) ;
• Un état des lieux des offres de services, des capacités RH, de l’accessibilité et de formations ;
• Une analyse et une cartographie de la situation ;
• Des recommandations à l’usage des acteurs nationaux, en priorité les autorités sanitaires, pour guider les actions de renforcement de l’offre de soins et de formation en dermatologie.

Proposition technique et financière

Le/la consultant.e invité.e à soumissionner devra fournir les éléments suivants à la FPF :

• Une proposition technique qui devra notamment indiquer la méthodologie proposée et le plan de travail ;
• Le calendrier prévisionnel d’intervention respectant notamment l’échéance de remise de la restitution finale ;
• L’offre financière détaillée (précisez, pour chaque frais, les conditions d’éligibilité et le contenu du prix ;
• Les CVs des consultant.e.s

L’offre technique et financière est à transmettre à l’adresse suivante : fpfabidjan@fondationpierrefabre.org au plus tard le 30 juin 2025.

Pour rappel, l’offre financière devra notamment indiquer les coûts totaux des Services Consultatifs HT et TTC en euros et les modalités de paiement (échéancier).

Il est précisé que le prix des Services Consultatifs est global et forfaitaire et que le budget maximum pour ces Services Consultatifs est de 49 000 euros TTC et devra inclure la totalité des coûts et des bénéfices du Consultant ainsi que toute obligation fiscale dont il pourrait être redevable.

Profil recherché

La FPF souhaite confier la réalisation du Diagnostic et des Services Consultatifs afférents à un prestaire (consultant individuel ou cabinet) disposant des compétences et capacités suivantes :

• Expertise et expérience dans le domaine de la dermatologie ;
• Expertise et expérience en diagnostic des organisations ;
• Expertise dans le domaine de l’ingénierie de projets, planification stratégique ;
• Expertise avérée sur les enjeux du genre ;
• Capacités de dialogue et d’écoute.

Téléchargez les termes de références pour prendre connaissance de l’intégralité des informations relatives à cette prestation (description des livrables, calendrier, modalité, proposition techniques et financière, critères de sélection et profil recherché).